Ylilääkäri antaa ohjeet kyyn pureman varalle. Purema tulee usein raajaan, jolloin oleellista on, ettei sitä rasita.

Kyyn purema saattaa pahimmassa tapauksessa olla jopa hengenvaarallinen, mutta valtaosa potilaista selviää tilanteesta melko lievin oirein.

-?Vakavat komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia, rauhoittelee Tampereen yliopistollisen sairaalan päivystyksen ylilääkäri Mikko Franssila.

-?Toki on yksittäisiä tapauksia, joissa puremasta tulee voimakkaampi paikallisreaktio ja yleisoireita, jotka voivat vaatia tehohoitoakin - mutta tällaisia tapauksia on vain satunnaisesti.

-?Enemmistöllä on paikallisoireita puremakohdassa tai raajan alueella.

Franssila sanoo, että kesäisin moni käy päivystyksessä näyttämässä jalkaan ilmestyneitä jälkiä siltä varalta, voisiko kyseessä olla kyyn purema.

-?Jos ei ole nähnyt kyytä eikä tuntenut mitään - eikä jalassa ole pisteiden lisäksi minkäänlaista paikallisreaktiota kuten turvotusta - silloin kyseessä on todennäköisesti kaksi itikanpuremaa. Tällaisessa tapauksessa tilannetta voi seurata kotona, jos kyse on aikuisesta.

Lapsen kohdalla epäilykin on vakavampi, ja pelkästään se riittää syyksi lähteä päivystykseen.

1. Pureman saanutta on hyvä rauhoitella, syytä paniikkiin ei ole. Päivystykseen pitää silti hakeutua viipymättä.

2. Purema tulee usein raajaan, jolloin oleellista on, ettei sitä rasita.

3. Pidä raajaa kohoasennossa, jotta siihen ei kehity voimakasta turvotusta. Lastan voi laittaa, jos sellainen sattuu valmiina olemaan.

4. Jos purema on jalassa, kävelyä tulee välttää mahdollisuuksien mukaan. Liikkuessa lihakset supistuvat, mikä edistää myrkyn leviämistä.

5. Soita 112:een, jos heti pureman jälkeen kehittyy nopeasti allerginen reaktio: tulee nokkosrokkoa, huulten turvotusta tai hengenahdistusta. Kyseessä voi olla myrkyn vaikutuksen sijaan anafylaktinen eli allerginen reaktio puremaan.

Kyypakkauksesta ei ole osoitettu olevan hyötyä - tosin haittaakaan siitä ei ole.

Tulehduskipulääkettä pureman saaneelle ei saa antaa.

-?Kyyn myrkky saattaa aiheuttaa munuaisongelmia, jolloin tulehduskipulääkkeet kuten ibuprofeeni pahentavat tilannetta entisestään, Franssila kertoo.

-?Parasetamolia voi käyttää.

Lääkäri varoittaa myös vanhoista poppakonsteista, kuten myrkyn imemisestä tai sokeripalan laittamisesta puremakohtaan.

-?Tällaiset vanhat kikat ovat turhia. Jos myrkky olisi niin pinnallista, että sen voisi imeä pois, todennäköisesti siitä ei mitään oireitakaan tulisi. Myrkky menee syvemmälle, eikä sitä sen jälkeen saa millään manipulaatiolla pois.

Hän neuvoo pitämään puremakohdan koskemattomana.

-?Pahimmassa tapauksessa pureman sorkkiminen voi vain pahentaa tilannetta.

Päivystyksessä tai sairaalahoidossa kyyn puremaa hoidetaan kortisonilla, jota voidaan antaa suonensisäisesti.

-?Puremiin on olemassa hyvät hoidot, lääkkeet ja vastamyrkyt.

Pureman saanutta potilasta pidetään seurannassa yleensä 6-10 tuntia tilanteesta riippuen.

-?On vaihtelevaa, minkä tyyppisiä kyyn puremat ovat. Joskus ne voivat olla myös niin kutsuttuja varoituspuremia, jolloin myrkkyä ei tule, Franssila kertoo.

Kyyn puremaan liittyy aina myös jäykkäkouristuksen vaara.

-?Potilaan tetanus- eli jäykkäkouristussuoja tarkistetaan aina. Jos rokotteesta ei ole tietoa, sellainen annetaan.

Juttu on julkaistu Ilta-Sanomissa alun perin 25.6.2021.